보청기 가격·지원 정보
보청기 환급금 신청서 양식 및 작성법 안내
✅ 보청기 환급금 신청서 양식 (기본 서식 예시)
✅ 신청서 작성 시 유의사항
| 항목 | 작성 내용 |
|---|---|
| 신청인 성명 | [본인 이름 기재] |
| 주민등록번호 | [예: 900101-1234567] |
| 주소 | [현재 주민등록지 주소] |
| 연락처 | [휴대전화번호 기재] |
| 보청기 구입일 | [YYYY-MM-DD 형식] |
| 구입처 상호 | [보청기 구입한 병원 또는 업체명] |
| 보청기 기기명 | [브랜드 및 모델명 기재] |
| 청각장애 등록 여부 | [예 / 아니오] |
| 첨부 서류 확인 |
|
| 환급 계좌 정보 | [은행명 / 계좌번호 / 예금주] |
| 서명 | [자필 서명 또는 인] |
- ✅ 신청자는 **장애인복지법에 따른 청각장애 등록자**여야 합니다.
- ✅ 환급 신청은 **구입일로부터 6개월 이내** 제출해야 합니다.
- ✅ 보청기 구입 영수증에는 반드시 **제품명·구입일자·가격**이 기재되어 있어야 합니다.
- ✅ 병원에서 발급받은 **보청기 처방전** 또는 **보청기 적격 판정서** 필수입니다.
- 1. 신청서
- 위의 양식대로 작성
- 2. 보청기 구입 영수증
- 상세 내역 포함 원본 또는 사본
- 3. 청각장애인 등록증
- 복지카드 앞·뒷면 사본
- 4. 통장 사본
- 환급 받을 본인 명의 계좌
- 5. 처방전 또는 적격판정서
- 이비인후과 전문의 소견서 포함
- 관할 국민건강보험공단 지사 또는 읍·면·동 주민센터
- 우편 또는 방문 접수
- 일부 지자체는 **온라인 접수**도 가능
